Herpes Labial
Por Dra. Mariana Menta da Silva
O Herpes Labial é um problema comum que atinge muitas pessoas
em todo o mundo e é causado por um vírus (HSV-1 ou HHV-1).
De forma resumida, a infecção pelo HSV-1 apresenta-se de
duas formas:
Infecção Primária (Gengivoestomatite Herpética Aguda):
A transmissão é feita através de contato com uma pessoa infectada
que está liberando vírus. Geralmente, o HSV-1 é adquirido por contato
com saliva contaminada ou lesões orais ativas e higiene deficiente,
sendo que este vírus não sobrevive por muito tempo em ambiente externo.
A infecção primária ocorre caracteristicamente em crianças,
principalmente entre dois e três anos de idade e pode ser
assintomática. Quando ocorre da forma sintomática o início é
repentino, frequentemente acompanhado por febre, indisposição,
calafrios, náuseas, irritabilidade, falta de apetite e lesões orais
bastante dolorosas. As manifestações variam de leves a intensas. Os
casos brandos, normalmente resolvem-se dentro de cinco a sete dias e
os casos graves podem se estender por até duas semanas. Após a infecção
primária, o vírus fica em estado latente no organismo podendo ocorrer
ou não uma reativação do mesmo (infecção secundária).
Tratamento: Antivirais sistêmicos, analgésicos, antiinflamatórios e
antipiréticos.
Infecção Secundária ou Recorrente: Ocorre com a
reativação do vírus que estava latente no organismo e pode ser
assintomática (com infecção apenas da saliva) ou sintomática, o que
é relativamente comum. Várias condições, tais como: idade avançada,
luz ultravioleta, estresse emocional, gravidez, alergia, trauma,
alterações respiratórias, menstruação, doenças sistêmicas ou
neoplasias malignas estão associadas à reativação do vírus.
A localização mais comum de recorrência é a borda do vermelhão do
lábio e pele
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adjacente do lábio. Os sinais e sintomas característicos
(dor, ardência, coceira, pontadas, calor ou vermelhidão no local)
aparecem de seis a 24 horas antes do desenvolvimento das lesões.
Desenvolvem-se pápulas (bolinhas) avermelhadas que formam grupamentos
de vesículas preenchidas por líquido. Essas vesículas rompem-se e
formam uma crosta (o líquido no interior das vesículas contém vírus).
A cicatrização usualmente ocorre entre sete e dez dias.
Tratamento: Tópicos ou sistêmicos.
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