Quando devemos substituir uma restauração metálica
Por Dra. Betina Rost e Dra. Maria de Fátima Silva Lucca
Podemos considerar três motivos para decidir pela substituição de
uma restauração:
- Uma nova lesão de cárie nas proximidades da restauração existente;
- Fratura ou desgaste da restauração antiga;
- Motivos estéticos.
Nos dois primeiros casos, a troca da restauração é necessária porque
envolve a saúde e integridade do dente. Quando a substituição for por
motivos exclusivamente estéticos, surgem alguns questionamentos.
O amálgama continua representando uma boa alternativa de material
restaurador para os dentes posteriores, devido à sua grande experiência
e sucesso clínico {mais de 100 anos de utilização em odontologia).
A estética é o fator mais limitante, já que atualmente a maioria das
pessoas não gostaria de ter restaurações métálicas em sua boca. Além
disso, o amálgama não apresenta união à cavidadedentária, o que poderia
propiciar um maior índice de fraturas comparado aos materiais adesivos
como a resina composta.
Depois de decidida a troca de uma restauração metálica por uma
restauração estética, existem duas possibilidades de escolha em relação
ao material a ser utilizado: cerâmica (porcelana), resinas compostas e
resinas compostas indiretas.
As restaurações cerâmicas e de resinas indiretas são executadas
em mais de uma sessão, exigindo preparo do dente, moldagem e execução
por um laboratório de prótese do trabalho. Em outra consulta será
cimentado ao dente.
A resina composta é feita diretamente sobre o dente do paciente em
uma única sessão.
A opção pela técnica direta ou indireta vai depender do tamanho da
cavidade dentária a ser restaurada, da posição do dente na boca e
outros fatores inerentes a cada caso.
A substituição de restaurações por motivos que envolvam a saúde do
dente é indicada pelo profissional, enquanto a troca por motivos
estéticos fica a critério do paciente.
A durabilidade de qualquer trabalho odontológico depende de vários
fatores, alguns relacionados diretamente ao cirurgião-dentista e ao
material utilizado. Outros, relacionados ao paciente, entre eles a
qualidade da higiene bucal, o consumo de alimentos e bebidas açucarados
e a presença de alguns hábitos parafuncionais, como bruxismo, etc.
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